广州日报讯 (全媒体记者吴婉虹 通讯员叶绮娜、李雯)春雨连绵、冷暖不定的时节,有些特殊的“小病号”会到儿科门诊报到。近日,一位妈妈就到门诊求助,“孩子都8岁了,为什么一到雨季就会容易尿床?”广州市妇女儿童医疗中心中医儿科主任邓健、主治医师叶绮娜给大家释疑并分享调理妙招。
阴雨天为何容易尿床?
“春天多雨时节,因遗尿症就诊的孩子会比平时稍多一些。”市妇女儿童医疗中心中医儿科主治医师叶绮娜说,因遗尿就诊的高峰还有冬季。
叶绮娜解释,寒冷冬天和潮湿雨天遗尿频率增高,一来可能是天气冷,小孩不想起床,没忍住就尿床了;二来睡觉时听着雨声,像小便的声音一样,也有心理暗示作用。另外,睡前喝水太多,受到惊吓,睡前玩得太累导致睡眠太深、不易唤醒等可能会导致遗尿。阴雨天里,因为活动减少,出汗也少,排尿次数增多,遗尿的几率也就上来了;但中医角度来看,小儿是“虚寒”之体,雨天日晒不足,机体阳气不充,下元虚寒,膀胱失司,也可能会出现遗尿。
叶绮娜介绍,从西医角度来说,小儿遗尿症是指5岁以上小儿不能从睡眠中醒来,而反复发生无意识排尿行为,每周超过一定次数,持续至少3个月。
小儿遗尿的病因有很多,主要包括:遗传因素;睡眠觉醒相关因素:临床上,遗尿儿童均存在入睡后不易被唤醒的现象,遗尿也跟脑功能发育不成熟及皮质中枢控制功能不完善相关;抗利尿激素(ADH)分泌的昼夜节律紊乱,导致夜间尿量增加,超过了容量而遗尿;膀胱功能不良,但可随着年龄增长而缓解。此外,还有隐性脊柱裂、缺锌、扁桃体或腺样体肥大、尿道畸形、尿路感染、糖尿病和癫痫等疾病也可以引起继发性遗尿症。
西医治疗遗尿症,多采用去氨加压素、抗胆碱药物、遗尿报警器及行为疗法等。
中医如何调理娃尿床?
该中心中医儿科主任邓健介绍,从中医角度看来,小儿遗尿多是由于先天肾气不足,下元虚寒,导致膀胱闭藏失司,不能约束水道有关;又或是由于肺脾气虚,不能运化水湿,膀胱失约,而成遗尿;部分小儿由于心火上炎,伤及肾水,导致夜梦多,难以被唤醒,故小便自遗;也有极少数情况,是由于肝经湿热,下迫膀胱,膀胱约束不利所致。中医认为,肾在志为恐,有些小朋友在受到惊吓的时候,最容易伤及肾气,固摄尿液功能不足时,也会容易尿床。
孩子尿床的日常调理
日常起居要做到早睡早起,保证充足睡眠,睡前尽量不喝水,养成睡前排尿习惯;每天坚持20~30分钟左右中等强度的运动,雨天可选择在室内跳绳、开合跳或广播体操等。也可以在中医师指导下适当进行食疗调理:
天冷爱尿床、日常体质弱、易疲倦乏力、面色无光、畏寒的孩子,日常可多吃补肾食物,如核桃、板栗、龙眼、芡实、莲子、黑豆、猪腰、瑶柱、牡蛎、虾仁、韭菜、茶树菇等。
推荐:茶树菇排骨汤
排骨100克,干茶树菇10克。排骨斩块,飞水。茶树菇洗净,材料加适量清水武火煮沸,文火煲1.5小时,加食盐调味。
夜间尿床的孩子,如果还有日间尿频、食量少食欲差,动则多汗易感冒的,日常可多吃健脾补肺的食物,如茯苓、山药、白扁豆、南瓜、香菇、虫草花、乳鸽、鹧鸪、鳄鱼肉、樱桃、红枣等。
推荐:虫草花汤
瘦肉80克,虫草花10克,蜜枣1个。瘦肉洗净切块;虫草花、蜜枣洗净,清水浸泡30分钟,上料加适量清水,武火煮沸,文火煲1小时,加食盐调味。
夜间遗尿伴睡眠不安宁,多梦易惊烦躁、日常好动、记忆力差、怕热、形体较瘦的孩子,日常可多吃清心安神的食物,如生地、熟地、淡竹叶、山竹、甘蔗、红毛丹、粉葛、莲藕、百合、乌鸡、鸭、水鱼等。
推荐:百合沙参瘦肉汤
沙参10克,百合10克,瘦肉80克,蜜枣1个。材料洗净后一起放入锅中,放入适量清水,武火煮沸后转文火煲1小时,加入适量食盐即可。
睡中遗尿,小便量少而黄,气味腥臊,平时性情急躁易怒,夜间睡眠不安,伴有梦语或磨牙的孩子,日常可多吃清热利湿食物,如鸡骨草、薏仁、椰子、猕猴桃、荸荠、西洋菜、苦麦菜、猪肉、海蜇、鱿鱼等。
推荐:鸡骨草瘦肉汤
瘦肉80克,鸡骨草5克,生姜1片,蜜枣1个。所有材料洗净后一同放入锅中,加适量清水,武火煮沸后转文火煲1小时,加食盐调味。
【编辑:蒋妍】
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